●ホームページ開設記念クーポン券
オーダー時に、この券を提示されたお客様は、店主特製「おまかせ デザート」を無料で提供させていただきます。
注）２００１年１２月３１日以降、この「ホームページ開設記念クーポン券」は利用できません。

店主特製「おまかせ デザート」 無料提供クーポン券

ご利用条件

1. プリンターでこのクーポン券を印刷して下さい。
2. 管理の都合上用紙サイズはＡ４でお願いします。
3. 印刷はモノクロ、カラーを問いません。
4. このクーポン券１枚のご利用人数には制限はありません。ご家族やグループ全員でご利用できます。
5. ご注文時にこのクーポン券をお見せいただければ無料特典が受けれます。
6. ご会計の際アンケートに必要事項を記入して、このクーポン券をお店にお渡し下さい。

アンケート
（*）が付いている項目は必ず記入して下さい。

1. ご来店日*　　　　　　　　　年（西暦）　　　　　　月　　　　　　　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　管理番号：
2. ご利用人数* 　　　　　　　名様
3. 郵便番号*
4. ご住所*
5. お名前*
6. E-mailアドレス
7. 今後ダイレクトメールまたは、Eメールでの案内を希望　　する ・ しない　（どちらかにマルを付けて下さい）
8. 本日お食べになった料理で印象に残ったものはありましたか　　　ある ・ ない　（どちらかにマルを付けて下さい）
9. 「8」で ある とお答えいただいた方にのみ回答してください。印象に残った料理名を括弧にお書き下さい。
   （　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
   
   
   
10. その他、店への要望がありましたらお書き下さい。
    （　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
    
    
    

※このアンケートは、より良い店作りをするために取らせていただくものです。当店の顧客資料以外の目的には利用いたしません。

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(99.05.16.01)